Debe destacarse que los escasos datos disponibles provienen de series de casos y estudios pobremente realizados.
Se acepta que el tratamiento endoscópico no es efectivo para la resolución del sangrado tumoral, ni disminución de la necesidad de transfusiones o mortalidad. Sin embargo, en ocasiones puede servir de temporizador de cara a una cirugía o radioterapia.

Imbesi JJ, Kurtz RC. A multidisciplinary approach to gastrointestinal bleeding in cancer patients. J Support Oncol 2005;3:101-10.

En general son difíciles de tratar por ser lesiones extensas, friables, con múltiples vasos de neoformación por lo que la utilización de clips o inyección con adrenalina son de poca utilidad y en ocasiones agravan el sangrado.
La terapia con argon plasma demostró ser bastante efectiva para lograr la hemostasia, siendo su efecto de corta duración.

Kanai M, Hamada A, Endo Y, et al. Efficacy of argon plasma coagulation in nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Endoscopy 2004;36: 1085-8.

El hemospray es quizá la mejor opción para este tipo de lesiones existiendo estudios con tasas de hemostasia del 100%.

Heller SJ, Tokar JL, Nguyen MT, et al. Management of bleeding GI tumors. Gastrointestinal Endoscopy 2010;72:817–24.
Morris AJ, Smith LA, Stanley A, et al. 284 Hemospray for non-variceal upper gastrointestinal bleeding: results of the seal dataset (survey to evaluate the application of Hemospray in the luminal tract). Gastrointestinal Endoscopy 2012;75:AB133–4.
Leblanc S, Vienne A, Dhooge M, et al. Early experience with a novel hemo- static powder used to treat upper GI bleeding related to malignancies or after therapeutic interventions (with videos). Gastrointestinal Endoscopy 2013;78:169–75.

La radioterapia es especialmente útil en casos de sangrado crónico como terapia principal o como terapia paliativa, en ocasiones asociada a quimioterapia o braquiterapia local (dependiendo el tipo de cáncer y su localización).
La angiografía es tratamiento de segunda linea si la terapéutica endoscópica falla.
En caso de hemobilia por tumores de la vía biliar es tratamiento de primera linea.

Xu ZB, Zhou XY, Peng ZY, et al. Evaluation of selective hepatic angiography and embolization in patients with massive hemobilia. Hepatobiliary Pancreat Dis Int 2005;4:254-8.

La cirguía es el tratamiento de elección en casos de descompensación o si el resto de las terapeuticas fallaron, destacandose el mal pronostico que tienen estos pacientes.