Unidad de terapia intensiva.
Plan de hidratación parenteral amplio, restringir ingesta oral, considerar analgesia con opiáceos, colocar una sonda de alimentación enteral K108 bajo guía endoscópica e iniciar alimentación enteral temprana.
Observación buscando signos de perforación durante una semana.
Administración de corticoides en pacientes con esofagitis grado IIIa y b (con el objetivo de prevenir el desarrollo de estenosis) no estaría recomendada hasta que posteriores estudios confirmen su eficacia.
No usar antibióticos en forma rutinaria. Considerarlos cuando se sospecha perforación, fiebre, leucocitosis y administración de corticoides. El esquema recomendado es ampicilina/sulbactam 1,5 g cada 6 horas EV.
Colocación de un stent autoexpandible en la etapa aguda para evitar el desarrollo de estenosis no se recomienda debido a la alta tasa de perforación.

De Lusong MAA, Timbol ABG, Tuazon DJS. Management of esophageal caustic injury. World J Gastrointest Pharmacol Ther 2017 May 6; 8(2): 90-98. DOI: 10.4292/wjgpt.v8.i2.90
Chibishev A, Pereska Z, Chibisheva V, Simonovska N. Ingestion of caustic substances in adults: a review article. IJT 2013; 6: 723-734
Rathnaswami A, Ashwin R. Corrosive Injury of the upper gastrointestinal tract: a review. Arch Clin Gastroenterol 2016; 2: 56-62 [DOI: 10.17352/2455-2283.000022]
Fulton JA, Hoffman RS. Steroids in second degree caustic burns of the esophagus: a systematic pooled analysis of fifty years of humandata: 1956-2006. Clin Toxicol (Phila) 2007; 45: 402-408 [PMID: 17486482 DOI: 10.1080/15563650701285420]