La complicación tardía más frecuente es la estenosis benigna de esófago, menos frecuente es la estenosis de píloro y cáncer de esófago.
Generalmente los síntomas de estenosis esofágica comienzan a los 2 meses de la ingesta, pero hay casos reportados a las 2 semanas.
El tratamiento de elección es la dilatación endoscópica con bujías de Savary o balón, el objetivo es mantener la luz del esófago con un diámetro ≥ a 14 mm. Este tratamiento tiene una tasa de éxito cercana al 50%, requiere dilataciones programadas cada 2 a 3 semanas y un número promedio de 6 +/- 2 dilataciones.

Cuando la estenosis es refractaria al tratamiento convencional tenemos 3 opciones:

  1. Dilatación y posterior inyección submucosa de triancinolona en 4 cuadrantes
  2. Dilatación y posterior rociado con catéter spray de mitomicina c
  3. Colocar un stent autoexpandible por 4 a 6 semanas.

Actualmente existen 3 tipos de stent para esta situación: stent metálico autoexpandible totalmente recubierto, stent plático autoexpandible y stent biodegradables. Las estenosis que comprometen toda la longitud del esófago o las múltiples y segmentarias suelen ser resistentes al tratamiento endoscópico y requieren resolución quirúrgica.

Katz A, Kluger Y. Caustic material ingestion injuries-paradigm shift in diagnosis and treatment. Health Care Current Reviews 2015; 3: 1-4 [DOI: 10.4172/2375-4273.1000152]
Nijhawan S, Udawat HP, Nagar P. Aggressive bougie dilatation and intralesional steroids is effective in refractory benign esophageal strictures secondary to corrosive ingestion. Dis Esophagus 2016; 29: 1027-1031 [PMID: 26542391 DOI: 10.1111/dote.12438]
Méndez-Nieto CM, Zarate-Mondragón F, Ramírez-Mayans J, Flores- Flores M. Topical mitomycin C versus intralesional triamcinolone in the management of esophageal stricture due to caustic ingestion. Rev Gastroenterol Mex 2015; 80: 248-254 [PMID: 26455483 DOI: 10.1016/j.rgmx.2015.07.006]
Ham YH, Kim GH. Plastic and biodegradable stents for complex and refractory benign esophageal strictures. Clin Endosc 2014; 47: 295-300 [PMID: 25133114 DOI: 10.5946/ce.2014.47.4.295]